안녕하세요. 이번에 알아볼 것은 녹내장 초기증상에 대한 내용입니다. 녹내장은 당뇨망막병증, 황반변성과 함께 3대 실명 유발 안질환으로 불리는 위험한 질환인데요. 초기에 발견하고 치료하는 것이 매우 중요합니다. 한번 발생하면 자연적인 회복이 불가능한 진행성 시신경병증이기 때문에 초기증상을 잘 알아두는 것이 중요합니다.
녹내장은 안압이 높아지거나 혈액순환 장애로 인해 시신경에 이상이 생겨 시야가 좁아지는 안질환입니다. 안압이 정상일지라도 안압의 하루 변동 폭이 클 경우에도 녹내장이 나타날 수 있어 주의가 필요합니다.
녹내장은 크게 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.
개방각 녹내장
가장 흔한 유형의 녹내장으로, 눈에서 체액이 제대로 배출되지 않아 점진적으로 발생합니다. 이로 인해 안압이 상승하여 시신경이 손상됩니다. 초기에는 증상이 거의 없는 것이 특징입니다.
폐쇄각 녹내장
홍채가 눈의 배수 각도에 매우 가까울 때 발생합니다. 홍채가 배수 각도를 막아 안압이 상승할 수 있습니다. 대부분 서서히 발병하지만, 급성 발작 상황에서는 안압이 빠르게 상승할 수도 있습니다.
1. 안구 충혈
녹내장 초기증상 중 가장 흔하게 나타나는 것이 안구 충혈입니다. 안압이 정상이라 해도 충혈이 자주 나타날 경우 녹내장으로 진단받는 경우가 있습니다. 그만큼 충혈은 녹내장의 주요 증상 중 하나입니다.
2. 시야 변화
녹내장의 가장 특징적인 초기 증상은 주변부 시야가 서서히 좁아지는 것입니다. 시신경이 훼손될 경우 시야가 좁아지면서 가운데 초점을 제외하고 주변이 흐릿하게 보일 수 있습니다. 하지만 이 변화가 매우 서서히 진행되기 때문에 자각하기 어려운 경우가 많습니다.
3. 두통과 안통
특히 폐쇄각 녹내장의 경우 눈이나 이마에 통증이 생길 수 있습니다. 이유 없이 두통이 자주 발생하거나 눈 주변에 통증이 느껴진다면 녹내장을 의심해볼 필요가 있습니다.
4. 메스꺼움과 구토
안압이 급격히 상승하는 경우 메스꺼움이나 구토 증상이 나타날 수 있습니다. 특별한 이유 없이 이러한 증상이 눈의 불편함과 함께 나타난다면 주의가 필요합니다.
5. 빛에 대한 민감성
빛을 보면 눈이 시리거나, 빛이 번져 보이는 증상이 나타날 수 있습니다. 빛 주변에 후광이 보이는 것도 녹내장의 초기 증상일 수 있습니다.
6. 눈의 피로감
눈이 무겁게 느껴지고 쉽게 피로해지는 증상이 나타날 수 있습니다. 일상적인 눈의 피로와 구분하기 어려울 수 있어 주의가 필요합니다.
다음 증상 중 두 가지 이상 해당될 경우 안과를 방문해 전문가와 상담을 받는 것이 좋습니다.
연령
녹내장은 주로 40대 이상의 연령층에서 흔히 발병했으나, 최근에는 젊은 나이에서도 나타나고 있습니다. 만 40세 이상이라면 정기적인 검진이 필요합니다.
고도 근시
고도 근시가 있는 경우 녹내장 발병 가능성이 더 높습니다. 근시가 심한 경우 정기적인 안과 검진을 받는 것이 중요합니다.
가족력
가족 중 녹내장 환자가 있다면 발병 위험이 높아집니다. 가족력이 있는 경우 더욱 주의 깊게 검진을 받아야 합니다.
녹내장 진단을 위한 선별검사에는 다음과 같은 것들이 있습니다.
안압 검사
안압은 보통 10~21mmHg 범위에 있으며, 이보다 높은 경우 고안압이라고 합니다. 안압이 높을수록 시신경이 손상돼 녹내장이 발병할 위험이 높아집니다. 하지만 안압이 정상범위라도 녹내장이 발병할 수 있어 안압 검사만으로는 충분하지 않습니다.
안저 검사
망막과 시신경을 관찰하는 안과 기본 정밀검사입니다. 최근에는 안저를 사진으로 찍어서 남기는 안저촬영이 보편화되어 녹내장 진단에 큰 도움을 주고 있습니다.
추가 검사
선별검사를 통해 녹내장이 의심되는 경우에는 빛간섭단층촬영, 시야검사 등을 추가로 시행하여 녹내장을 확진합니다.
녹내장 치료는 안압을 낮춰 병의 진행속도를 늦추는 방식으로 진행됩니다. 안압이 정상범위 안에 있다고 하더라도 안압을 더 낮추면 녹내장의 진행을 늦출 수 있습니다.
약물 치료
기본적으로 안압을 낮추는 안약을 점안하는 약물치료가 우선입니다.
레이저 치료
눈 안의 체액이 적절하게 흐르도록 하여 안압을 낮추는 레이저 수술이 있습니다. 여기에는 섬유주성형술과 홍채절개술이 포함됩니다.
수술 치료
약물치료로 목표안압에 도달하지 못할 경우에는 섬유주절제술 및 녹내장 배액 장치 배치 등의 수술이 필요할 수 있습니다. 이러한 절차를 통해 눈에 새로운 배수 채널이 생성되어 체액이 더 쉽게 흐를 수 있습니다.
Q. 녹내장은 완치가 가능한가요?
A. 녹내장은 한번 발생하면 자연적인 회복이 불가능한 진행성 시신경병증입니다. 하지만 조기에 발견하여 적절한 치료를 받으면 병의 진행을 늦추고 시력 손상을 최소화할 수 있습니다.
Q. 안압이 정상인데도 녹내장이 생길 수 있나요?
A. 네, 안압이 정상범위 내에 있더라도 녹내장이 발생할 수 있습니다. 특히 우리나라에서 발견된 녹내장 환자의 안압은 대부분 정상범위 안에 있었습니다. 따라서 안압 검사만으로 녹내장을 진단하는 것은 위험합니다.
Q. 녹내장 초기에는 정말 증상이 없나요?
A. 특히 개방각 녹내장의 경우 초기에는 뚜렷한 증상이 없는 경우가 많습니다. 시야가 서서히 좁아지는 변화는 매우 천천히 진행되기 때문에 자각하기 어렵습니다. 그래서 정기적인 안과 검진이 중요합니다.
Q. 녹내장 초기증상과 일반적인 눈 피로를 어떻게 구분할 수 있나요?
A. 일반적인 눈 피로는 휴식을 취하면 개선되는 경우가 많지만, 녹내장으로 인한 증상은 지속적으로 나타납니다. 또한 녹내장은 여러 증상이 복합적으로 나타나는 경우가 많습니다. 두통, 안구 충혈, 시야 변화 등이 함께 나타난다면 녹내장을 의심해볼 수 있습니다.
Q. 어떤 사람들이 녹내장 검진을 더 자주 받아야 하나요?
A. 40세 이상, 고도근시나 고도원시가 있는 경우, 녹내장 가족력이 있는 경우, 당뇨나 고혈압 환자, 장기간 스테로이드 약물을 사용하는 경우 녹내장 검진을 더 자주 받는 것이 좋습니다.
Q. 녹내장으로 인한 시야 손상은 회복 가능한가요?
A. 불행히도 녹내장으로 인해 이미 손상된 시신경과 시야는 회복되지 않습니다. 그래서 조기 발견과 치료가 매우 중요합니다. 치료는 추가적인 손상을 예방하는 데 초점을 맞춥니다.
Q. 녹내장 검사는 얼마나 자주 받아야 하나요?
A. 40세 이상이라면 1-2년에 한 번, 녹내장 위험 요인이 있다면 더 자주 검사를 받는 것이 좋습니다. 이미 녹내장으로 진단받은 경우에는 의사의 지시에 따라 3-6개월마다 정기 검진을 받아야 합니다.
Q. 녹내장 초기증상이 나타나면 어떻게 해야 하나요?
A. 녹내장이 의심되는 증상이 나타나면 즉시 안과 전문의를 찾아 정확한 진단을 받아야 합니다. 특히 급성 폐쇄각 녹내장의 경우 갑작스러운 심한 통증, 구토, 시력 저하 등의 증상이 나타나면 응급 상황으로 간주하고 즉시 병원을 방문해야 합니다.
Q. 녹내장은 예방 가능한가요?
A. 녹내장 자체를 완전히 예방하는 방법은 없지만, 정기적인 안과 검진을 통해 조기에 발견하고 치료하면 시력 손상을 최소화할 수 있습니다. 건강한 생활습관을 유지하고, 눈 건강에 좋은 음식을 섭취하며, 눈을 과도하게 사용하지 않는 것도 도움이 됩니다.
Q. 녹내장 안약은 평생 사용해야 하나요?
A. 대부분의 경우 녹내장 치료는 평생 지속됩니다. 안약 사용을 중단하면 안압이 다시 상승하여 시신경 손상이 진행될 수 있습니다. 의사의 지시 없이 임의로 안약 사용을 중단해서는 안 됩니다.
그럼 여기까지 녹내장 초기증상에 대해 알아봤습니다. 녹내장은 초기에 발견하고 치료하는 것이 무엇보다 중요합니다. 눈 건강에 이상이 느껴지면 미루지 말고 안과 전문의를 찾아 정확한 진단을 받으세요. 특히 40세 이상이거나 녹내장 위험 요인이 있다면 정기적인 안과 검진을 통해 눈 건강을 관리하는 것이 중요합니다. 한번 손상된 시신경은 회복되지 않기 때문에 예방과 조기 발견이 최선의 방법입니다.
녹내장은 안압이 높아지거나 혈액순환 장애로 인해 시신경에 이상이 생겨 시야가 좁아지는 안질환입니다. 안압이 정상일지라도 안압의 하루 변동 폭이 클 경우에도 녹내장이 나타날 수 있어 주의가 필요합니다.
녹내장의 종류
녹내장은 크게 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.
개방각 녹내장
가장 흔한 유형의 녹내장으로, 눈에서 체액이 제대로 배출되지 않아 점진적으로 발생합니다. 이로 인해 안압이 상승하여 시신경이 손상됩니다. 초기에는 증상이 거의 없는 것이 특징입니다.
폐쇄각 녹내장
홍채가 눈의 배수 각도에 매우 가까울 때 발생합니다. 홍채가 배수 각도를 막아 안압이 상승할 수 있습니다. 대부분 서서히 발병하지만, 급성 발작 상황에서는 안압이 빠르게 상승할 수도 있습니다.
녹내장 초기증상
1. 안구 충혈
녹내장 초기증상 중 가장 흔하게 나타나는 것이 안구 충혈입니다. 안압이 정상이라 해도 충혈이 자주 나타날 경우 녹내장으로 진단받는 경우가 있습니다. 그만큼 충혈은 녹내장의 주요 증상 중 하나입니다.
2. 시야 변화
녹내장의 가장 특징적인 초기 증상은 주변부 시야가 서서히 좁아지는 것입니다. 시신경이 훼손될 경우 시야가 좁아지면서 가운데 초점을 제외하고 주변이 흐릿하게 보일 수 있습니다. 하지만 이 변화가 매우 서서히 진행되기 때문에 자각하기 어려운 경우가 많습니다.
3. 두통과 안통
특히 폐쇄각 녹내장의 경우 눈이나 이마에 통증이 생길 수 있습니다. 이유 없이 두통이 자주 발생하거나 눈 주변에 통증이 느껴진다면 녹내장을 의심해볼 필요가 있습니다.
4. 메스꺼움과 구토
안압이 급격히 상승하는 경우 메스꺼움이나 구토 증상이 나타날 수 있습니다. 특별한 이유 없이 이러한 증상이 눈의 불편함과 함께 나타난다면 주의가 필요합니다.
5. 빛에 대한 민감성
빛을 보면 눈이 시리거나, 빛이 번져 보이는 증상이 나타날 수 있습니다. 빛 주변에 후광이 보이는 것도 녹내장의 초기 증상일 수 있습니다.
6. 눈의 피로감
눈이 무겁게 느껴지고 쉽게 피로해지는 증상이 나타날 수 있습니다. 일상적인 눈의 피로와 구분하기 어려울 수 있어 주의가 필요합니다.
녹내장 자가진단 방법
다음 증상 중 두 가지 이상 해당될 경우 안과를 방문해 전문가와 상담을 받는 것이 좋습니다.
- 시야의 가장자리가 뿌옇거나 어둡게 느껴진다.
- 몇 달 전에 비해 최근 시력이 떨어졌다.
- 눈 안에 이물감이 느껴지고 자주 충혈된다.
- 빛을 보면 눈이 시리거나, 빛이 번져 보인다.
- 가족 중에 녹내장을 가진 사람이 있다.
- 두통이 잦고 가끔 이유 없이 메스꺼움과 구토감을 느낀다.
- 눈이 무겁게 느껴지고 잘 피로하다.
녹내장 위험 요인
연령
녹내장은 주로 40대 이상의 연령층에서 흔히 발병했으나, 최근에는 젊은 나이에서도 나타나고 있습니다. 만 40세 이상이라면 정기적인 검진이 필요합니다.
고도 근시
고도 근시가 있는 경우 녹내장 발병 가능성이 더 높습니다. 근시가 심한 경우 정기적인 안과 검진을 받는 것이 중요합니다.
가족력
가족 중 녹내장 환자가 있다면 발병 위험이 높아집니다. 가족력이 있는 경우 더욱 주의 깊게 검진을 받아야 합니다.
녹내장 진단 방법
녹내장 진단을 위한 선별검사에는 다음과 같은 것들이 있습니다.
안압 검사
안압은 보통 10~21mmHg 범위에 있으며, 이보다 높은 경우 고안압이라고 합니다. 안압이 높을수록 시신경이 손상돼 녹내장이 발병할 위험이 높아집니다. 하지만 안압이 정상범위라도 녹내장이 발병할 수 있어 안압 검사만으로는 충분하지 않습니다.
안저 검사
망막과 시신경을 관찰하는 안과 기본 정밀검사입니다. 최근에는 안저를 사진으로 찍어서 남기는 안저촬영이 보편화되어 녹내장 진단에 큰 도움을 주고 있습니다.
추가 검사
선별검사를 통해 녹내장이 의심되는 경우에는 빛간섭단층촬영, 시야검사 등을 추가로 시행하여 녹내장을 확진합니다.
녹내장 치료 방법
녹내장 치료는 안압을 낮춰 병의 진행속도를 늦추는 방식으로 진행됩니다. 안압이 정상범위 안에 있다고 하더라도 안압을 더 낮추면 녹내장의 진행을 늦출 수 있습니다.
약물 치료
기본적으로 안압을 낮추는 안약을 점안하는 약물치료가 우선입니다.
레이저 치료
눈 안의 체액이 적절하게 흐르도록 하여 안압을 낮추는 레이저 수술이 있습니다. 여기에는 섬유주성형술과 홍채절개술이 포함됩니다.
수술 치료
약물치료로 목표안압에 도달하지 못할 경우에는 섬유주절제술 및 녹내장 배액 장치 배치 등의 수술이 필요할 수 있습니다. 이러한 절차를 통해 눈에 새로운 배수 채널이 생성되어 체액이 더 쉽게 흐를 수 있습니다.
녹내장 초기증상에 관한 Q&A
Q. 녹내장은 완치가 가능한가요?
A. 녹내장은 한번 발생하면 자연적인 회복이 불가능한 진행성 시신경병증입니다. 하지만 조기에 발견하여 적절한 치료를 받으면 병의 진행을 늦추고 시력 손상을 최소화할 수 있습니다.
Q. 안압이 정상인데도 녹내장이 생길 수 있나요?
A. 네, 안압이 정상범위 내에 있더라도 녹내장이 발생할 수 있습니다. 특히 우리나라에서 발견된 녹내장 환자의 안압은 대부분 정상범위 안에 있었습니다. 따라서 안압 검사만으로 녹내장을 진단하는 것은 위험합니다.
Q. 녹내장 초기에는 정말 증상이 없나요?
A. 특히 개방각 녹내장의 경우 초기에는 뚜렷한 증상이 없는 경우가 많습니다. 시야가 서서히 좁아지는 변화는 매우 천천히 진행되기 때문에 자각하기 어렵습니다. 그래서 정기적인 안과 검진이 중요합니다.
Q. 녹내장 초기증상과 일반적인 눈 피로를 어떻게 구분할 수 있나요?
A. 일반적인 눈 피로는 휴식을 취하면 개선되는 경우가 많지만, 녹내장으로 인한 증상은 지속적으로 나타납니다. 또한 녹내장은 여러 증상이 복합적으로 나타나는 경우가 많습니다. 두통, 안구 충혈, 시야 변화 등이 함께 나타난다면 녹내장을 의심해볼 수 있습니다.
Q. 어떤 사람들이 녹내장 검진을 더 자주 받아야 하나요?
A. 40세 이상, 고도근시나 고도원시가 있는 경우, 녹내장 가족력이 있는 경우, 당뇨나 고혈압 환자, 장기간 스테로이드 약물을 사용하는 경우 녹내장 검진을 더 자주 받는 것이 좋습니다.
Q. 녹내장으로 인한 시야 손상은 회복 가능한가요?
A. 불행히도 녹내장으로 인해 이미 손상된 시신경과 시야는 회복되지 않습니다. 그래서 조기 발견과 치료가 매우 중요합니다. 치료는 추가적인 손상을 예방하는 데 초점을 맞춥니다.
Q. 녹내장 검사는 얼마나 자주 받아야 하나요?
A. 40세 이상이라면 1-2년에 한 번, 녹내장 위험 요인이 있다면 더 자주 검사를 받는 것이 좋습니다. 이미 녹내장으로 진단받은 경우에는 의사의 지시에 따라 3-6개월마다 정기 검진을 받아야 합니다.
Q. 녹내장 초기증상이 나타나면 어떻게 해야 하나요?
A. 녹내장이 의심되는 증상이 나타나면 즉시 안과 전문의를 찾아 정확한 진단을 받아야 합니다. 특히 급성 폐쇄각 녹내장의 경우 갑작스러운 심한 통증, 구토, 시력 저하 등의 증상이 나타나면 응급 상황으로 간주하고 즉시 병원을 방문해야 합니다.
Q. 녹내장은 예방 가능한가요?
A. 녹내장 자체를 완전히 예방하는 방법은 없지만, 정기적인 안과 검진을 통해 조기에 발견하고 치료하면 시력 손상을 최소화할 수 있습니다. 건강한 생활습관을 유지하고, 눈 건강에 좋은 음식을 섭취하며, 눈을 과도하게 사용하지 않는 것도 도움이 됩니다.
Q. 녹내장 안약은 평생 사용해야 하나요?
A. 대부분의 경우 녹내장 치료는 평생 지속됩니다. 안약 사용을 중단하면 안압이 다시 상승하여 시신경 손상이 진행될 수 있습니다. 의사의 지시 없이 임의로 안약 사용을 중단해서는 안 됩니다.
결론
그럼 여기까지 녹내장 초기증상에 대해 알아봤습니다. 녹내장은 초기에 발견하고 치료하는 것이 무엇보다 중요합니다. 눈 건강에 이상이 느껴지면 미루지 말고 안과 전문의를 찾아 정확한 진단을 받으세요. 특히 40세 이상이거나 녹내장 위험 요인이 있다면 정기적인 안과 검진을 통해 눈 건강을 관리하는 것이 중요합니다. 한번 손상된 시신경은 회복되지 않기 때문에 예방과 조기 발견이 최선의 방법입니다.